Koronavirus niyə qadınlardan daha çox kişiləri öldürür?

Koronavirus niyə qadınlardan daha çox kişiləri öldürür?

Koronavirus epidemiyasının başlanğıcında xəstəxanalardan alınan məlumatlar Çindən təəccüblü bir fərq ortaya qoydu: virusun yaratdığı xəstəlik olan COVID-19 qadınlardan daha çox kişiləri öldürürdü.

Bu fərq digər Asiya ölkələrində, məsələn, Cənubi Koreyada, eləcə də İtaliya kimi Avropa ölkələrində davam etdi. Sonra ABŞ-da ortaya çıxdı.

ABŞ məlumatlarına görə, oktyabrın ortalarına qədər, koronavirus qadınlardan təxminən 17,000 daha çox Amerika kişisini öldürdü. Xəstəliklərə Nəzarət və Qarşısının Alınması Mərkəzləri (CDC, ingilis dilində qısaltması üçün). Səhiyyədə gender bərabərliyini təşviq etmək üçün Böyük Britaniyada fəaliyyət göstərən Global Health 50/50 təşkilatının təhlili göstərdi ki, ABŞ-da xəstəlikdən ölən hər 10 qadına, 12 kişi öldü .

Bu uyğunsuzluq yeni virusun bir çox narahatedici tərəflərindən biri idi. Xəstəlikdə cinsin rolu ilə tanış olmayanları çaşdırdı.

Reklam Hekayəsi reklamın altında davam edir

Bununla belə, bu əlaqələri öyrənən xüsusi tədqiqatçılar qrupu üçün sürpriz olmadı. Komanda bir sıra fərziyyələr hazırladı. Mümkün günahkarlardan biri kişi davranışı idi. Ola bilsin ki, kişilər sosial amillərə görə virusa daha çox məruz qalıblar. Məsələn, qeyri-mütənasib kişi işçi qüvvəsi daha çox kişini yoluxmuş insanlarla təmasda saxlaya bilər. Və ya kişilərin ağciyərləri daha həssas ola bilər, çünki fərqləri bildirən ilk ölkələrdə onlar daha çox siqaret çəkirdilər.

Bu epidemiyadan 10 ay sonra daha aydın olan odur ki, kişilər koronavirus infeksiyalarına qarşı nisbətən zəif immun reaksiya göstərirlər ki, bu da əlavə ölümləri izah edə bilər.

“Bütün dünyada məlumatlara baxsanız, eyni sayda yoluxmuş kişi və qadın var. Əksər populyasiyalarda kişilərdə ən güclü olan xəstəliyin şiddətidir 'dedi. Frank Mauvais-Carvis , diabet kimi xəstəliklərdə cins fərqlərini araşdıran Tulan Universitetinin həkimi. Bu hallarda biologiya bunun səbəbini izah etməyə kömək edə bilər.

Kişi immun reaksiyası

Qadınlar, ümumiyyətlə, cinsi hormonlar və toxunulmazlıqla əlaqəli genlərlə dolu xromosomlar sayəsində daha güclü immunitet sistemlərinə malikdirlər. Cons Hopkins Universitetinin mikrobioloqu Sabra Kleinin sözlərinə görə, X xromosomunda təxminən 60 gen immun funksiyası ilə iştirak edir.Washington Postapreldə. İki X xromosomu olan insanlar bu genlərin bəzilərinin ikiqat köməyindən faydalana bilərlər.

Reklam Hekayəsi reklamın altında davam edir

Akiko İvasaki Yale Universitetində viruslara qarşı immunitet müdafiəsini öyrənən cins fərqlərinin koronavirus infeksiyalarına necə təsir edə biləcəyini görmək istəyib. İvasaki və onun həmkarları mikroskopik döyüşçülərin məktəbləri üçün 'balıq tutmaq' üçün immunitet sisteminə 'atalar torunu' işə saldılar.

'İmmunoloji olaraq ölçə biləcəyimiz hər şeyə vahid yanaşmamız var idi' dedi İvasaki, patogenlərə qarşı bədənin divarını meydana gətirən bir sıra molekul və hüceyrələri sadaladı: 'Sitokinlər, kemokinlər, T hüceyrələri, B hüceyrələri, neytrofillər. Bizim əlimizdə olan hər şey”.

İngilis dilində oxuyun: Koronavirus niyə qadınlardan daha çox kişiləri öldürür?

Alimlər kişi xəstələrdə T-hüceyrə reaksiyasının olduğunu aşkar etdilər daha zəif . T hüceyrələri təkcə yoluxmuş hüceyrələri aşkarlayıb öldürmür, həm də antikor reaksiyasını idarə etməyə kömək edir. “Bu, immunitet reaksiyasının əsas tənzimləyicisi kimidir. T hüceyrələrinin azalması və ya onların aktivləşmə qabiliyyəti ilə qarşılaşdıqda, əsasən orkestrin dirijorunu itirirsiniz 'dedi İvasaki.

Reklam Hekayəsi reklamın altında davam edir

İmmunitet sisteminin gücü insanlar yaşlandıqca cinsindən asılı olmayaraq azalır. Ancaq qadınlar üçün yumşaq azalma kişilər üçün kəskin azalmadır: İvasakinin işi göstərir ki, 30 və 50 yaşlarında kişilərin T hüceyrə reaksiyası 90 yaşlı qadının reaksiyasına bərabərdir.

T-hüceyrələri kişilərdə qeyri-mütənasib şəkildə zəifləmiş yeganə immun xüsusiyyət deyil. Sentyabr ayında dərc edilmiş başqa bir hesabat PLOS Biologiya , burun tampon nümunələrində viruslarla birlikdə toplanmış anonim insan genetik materialını araşdırdı.

Həmin araşdırma kişilərdə müdafiə siqnallarının zəiflədiyini aşkar edib. Tədqiqatın müəlliflərindən biri bildirib ki, hüceyrə bir virus aşkar etdikdə yanğın siqnalını işə salmaq kimi molekulyar ekvivalenti yerinə yetirir. Nikol Liberman , Vaşinqton Universitetində tədqiqatçı alim. Bu həyəcan, demək olar ki, dərhal reaksiya verən RNT (ribonuklein turşusu) adlanan genetik messencerlərdə özünü göstərir.

Reklam Hekayəsi reklamın altında davam edir

Reaksiya hüceyrələrin adından da göründüyü kimi virusun çoxalma qabiliyyətinə mane olan immun sisteminin molekulları, interferonlar kimi ilk müdafiə xətlərini yaratmasına səbəb olmalıdır. Digər molekullar patogenləri məhv etmək üçün xüsusi immun hüceyrələri işə salır. 'İstədiyiniz odur ki, yanğın siqnalizasiyası odur ki, yanğınsöndürənlər hadisə yerinə çata bilsinlər' dedi Liberman.

Bununla belə, Liberman və onun həmmüəllifləri kişilərdə və bəzi yaşlı populyasiyalarda yanğın siqnalının vaxtından əvvəl, bəlkə də yanğınsöndürənlər gəlməmişdən əvvəl işə düşdüyünü aşkar etdilər. 'Düşünürəm ki, bu, burada gördüklərimizin potensial olaraq funksional nəticəsidir' dedi.

Zərərli otoantikorlar

Kişilərin immun sistemi nəinki zəifləyir, hətta bir neçə ağır koronavirus vəziyyətində də özünə mane ola bilər. 1000-ə yaxın həyati təhlükəsi olan COVID-19 xəstəsi üzərində dərc edilən araşdırma sentyabr ayındaElm , molekulyar özünü sabotajın sübutunu kəşf etdi. İmmunitet sisteminin döyüşçüləri, öz qalalarının darvazalarını dağıtmağa çalışan yaramaz mühafizəçilər kimi bədənin müdafiəsinə hücum edirdilər. Bu qüsur kişilərdə qadınlara nisbətən daha çox idi.

Reklam Hekayəsi reklamın altında davam edir

Xüsusilə, tədqiqatçılar immun sisteminin hissələrini ram edən və neytrallaşdıran otoantikorlar, molekullar aşkar etdilər. Bu neytrallaşdırıcılar tip I-a interferon kimi tanınan müdafiəçi molekulların bir hissəsini təsirsiz hala gətirdilər. Sadəcə olaraq, otoantikorların olması viral replikasiyanın artmasına səbəb oldu.

İnterferonlara qarşı otoantikorları olan 101 nəfərdən 95-i kişi idi. İsveç Karolinska İnstitutunun immun sistemini tədqiq edən pediatrı, tədqiqat müəllifi Petter Brodin, 'Bəzi yollarla kişilərdə bu otoantikorları inkişaf etdirmək ehtimalı daha yüksəkdir, lakin bunun səbəbini bilmirik' dedi.

Brodin dedi ki, interferon molekulları müxtəlif növlərdə olur, buna görə də bu xəstələrin başqa bir interferon növü ilə müalicə oluna bilməsi mümkündür. Bununla belə, o, bunun çətin ola biləcəyini etiraf etdi, çünki interferonlar infeksiyanın başlanğıcında, xəstəlik həyat üçün təhlükəli mərhələlərə keçməzdən əvvəl ən faydalıdır.

Reklam Hekayəsi reklamın altında davam edir

İvasaki, zərərsizləşdirici antikorlarla birlikdə qatil T hüceyrələrinin olmaması 'ikiqat şıltaqlıq kimidir' dedi, 'son nəticədə bu kişilərdə virus yükünü artıracaq'.

Bu nəticədə qeyri-adi olan odur ki, lupusun xroniki xəstəliyində olduğu kimi, əksər autoantikor immun pozğunluqları qadınlarda baş verir.

İvasakinin araşdırması qadın immun sisteminin uzun müddətdir davam edən COVID-19 olan insanlarda rol oynayıb-oynamayacağını araşdırır.uzundaşıyanlar'(uzun məsafə daşıyıcıları).

İvasaki, 'Minlərlə insan xroniki simptomlardan əziyyət çəkir' dedi. ÇoxluuzundaşıyanlarOnlar gəncdir və əksəriyyəti qadındır, lakin hamısı deyil.

Kişilərin fərqli davranışları

Bu bioloji fərqlərdən əlavə, davranış və sosial normalar kimi cinsin digər aspektlərinin də pandemiyaya necə təsir göstərə biləcəyinə məhəl qoymamaq sadəlik olardı.

Reklam Hekayəsi reklamın altında davam edir

Ümumiyyətlə, kişilər ola bilər narahat olma ehtimalı azdır qadınlara nisbətən, bu, qadınların ümumiyyətlə sağlamlıq risklərinə daha ciddi yanaşdığı modelə uyğundur. Bu yaxınlarda aparılan sorğu qadınların övladlığa götürdüyünü ortaya qoydu xəstəliyə daha ehtiyatlı yanaşmaq , iş yerlərinə təhlükəsiz qayıda bilməklə bağlı daha çox narahatlığını ifadə edir. Qadınların sosial məsafə saxlamaq və üz maskaları taxmaq kimi mütəxəssislərin tövsiyələrinə daha çox əməl edirlər. başqa bir araşdırma Nyu-York, Konnektikut və Nyu-Cersidə piyadaların davranışı ilə bağlı sorğular və müşahidələr daxildir.

Həyat yoldaşı ilə birlikdə Qlobal Sağlamlıq 50/50-yə rəhbərlik edən London Universitet Kollecində qlobal ictimai sağlamlıq professoru Sarah Hawkes dedi ki, kişilərin risk götürənlər kimi imici yüzlərlə il əvvələ gedib çıxan ilk şəxslərdən biri olan Con Qraunta aiddir. insanlar indi epidemiologiya kimi tanınan sahədə iştirak etmək üçün.

İngiltərənin ölüm qeydlərini nəzərdən keçirdikdən sonra Qraunt 1662-ci ildə böyüdü ki, 'kişilər qadınlardan daha xasiyyətli olduqları üçün əsasən pisliklərinə görə ölürlər.' Yəni kişi davranışı məsuliyyət daşıyırdı. Hawkes iddia edir ki, '350 il sonra' Qrantın fikri hələ də qüvvədədir. Hawkes, 'Şübhəsiz ki, bu, biologiya və davranışın qarışığıdır' dedi, kişi və qadınların sağlamlıq fərqlərindən məsuldur.

Qadınlarda koronavirusdan ölənlərin nisbəti də onların tam ştatlı işçi qüvvəsində iştirakı ilə artır. hesabat Qlobal Sağlamlıq 50/50 məlumatlarından istifadə edən Oksford Universitetinin iqtisadçısı Renee Adamsdan.

“Qadınlar işçi qüvvəsində nə qədər çox iştirak etsə, cinslər arasındakı fərq bir o qədər az olar” dedi Hokes. Bu, gender bərabərsizliyinə uyğundur: Kişilər havanın çirklənməsinə və digər zərərlərə məruz qaldıqları mühitlərdə işləmək ehtimalı daha yüksəkdir, Hawkes dedi. Qadınlar bu ənənəvi kişi məkanlarına girməyə başlayanda, 'məlum olur ki, qadınlar da kişilər kimi xəstələnə bilər' dedi.

Reklam Hekayəsi reklamın altında davam edir

COVID-19-a cavab zamanı aşkar edilən gender bərabərsizliyi bu növ fərqlərə daha geniş şəkildə böyük marağa səbəb oldu. Mauvais-Jarvis, ilk nəticələr daha çox kişinin öldüyünü göstərdiyi zaman, 'tarlalarda işləyən insanlardan başqa, demək olar ki, heç kim, fevral və ya mart aylarına qədər xəstə kişilər və qadınlar arasındakı fərqlə maraqlanmadı' dedi.

Hawkes, hətta CDC kimi ictimai səhiyyənin ön sıralarında olan agentliklərin cinsinə görə bölünmüş koronavirus məlumatlarını açıqlamaqda ləng olduğunu söylədi. Böyük Britaniyanın ictimai səhiyyə nəzarət sistemi də eyni dərəcədə yavaş idi. Hawkes bu gecikmələri insanların bu məlumatları necə əhəmiyyətsiz hesab etmələrinin əlaməti kimi qəbul etdi, çünki onlar asanlıqla əldə edilə bilər: İnsanlar öldükdə, onların ölüm şəhadətnamələrində onların kişi, qadın və ya bəzi hallarda, qeyri-binar .

CDC-nin məlumatları nəhayət aprelin ortalarında bu məlumatı əlçatan etdi. Bu ölümlərdə aşkar edilən kişi qərəzli nümunələri əvvəlkilərə uyğunlaşdırıldı əvvəlki tumurcuqlarda müşahidə olunur Yaxın Şərq Tənəffüs Sindromu (MERS) və Ağır Kəskin Tənəffüs Sindromu (SARS), hər ikisi koronavirus ailəsinə aiddir. Bundan əlavə, digər viral reaksiyalara uyğundur. 'Biz bilirik ki, qadınlar qrip peyvəndlərinə qarşı daha yaxşı antikor reaksiyası inkişaf etdirirlər' dedi İvasaki.

Bu ekspertlərdən bəziləri sağlamlıqdakı digər gender fərqlərinə diqqət çəkmək üçün bu məqamdan istifadə edə biləcəklərinə ümid edirlər. Axı, koronavirus kişilərə və qadınlara qeyri-bərabər təsir göstərən yeganə problem deyil - Mauvais-Jarvis bir araşdırmada qeyd etdiyi kimi, xərçəng, astma, ürək xəstəliyi və digər ümumi xəstəliklərlə də baş verir. son məqalə haqqındaLancet.

İspan dilində ən son xəbərlər üçün El Washington Post podkastına qulaq asın

“COVID-19 ilə gördüyümüz fərqlər və nəticələr gözlənilməz deyil. Onlar müstəsna deyillər 'dedi Hawkes. Əgər sürpriz varsa, bu, hətta həkimlər arasında kişilər və qadınlar arasındakı fərqlərlə bağlı davam edən ümumi qiymətləndirməni göstərir, dedi.

Mauvais-Jarvis bu uğursuz yanaşmanı 'bikini dərmanı' adlandırdı, burada həkimlər çimərlik paltarının örtüldüyü orqanlar istisna olmaqla, qadın xəstələri kişilərlə eyni görürlər.

Koronavirus bu köhnəlmiş trend mənzərəsini aradan qaldırmağa kömək etdi. 'Pandemiyadan çıxan yeganə müsbət şey,' dedi Hawkes, biologiya və cinsin sosial amillərinin 'gözlənilən ömür müddətiniz, xəstəliklə bağlı təcrübəniz və ya riskinizlə əlaqəsi ola biləcəyini qəfil dərk etməkdir. xəstə. O, bu söhbəti bir az da reallaşdırdı”.

Daha çox oxu:

COVID-19 uşaqlar üçün də ölümcül ola bilər: 'Uşağınızın başına gələnə qədər rəqəmlər azdır.'

Yüngül COVID-19 simptomları olan gənclər insultdan ölür

Məndə COVID-19 var idi və altı gün respiratorda qaldım. Mənim həyatım artıq əvvəlki kimi deyil.

Bir qan komplikasiyası COVID-19 xəstələrini öldürür