Tibb üzrə Nobel Mükafatı hepatit C ilə bağlı işlərə görə verilib

Tibb üzrə Nobel Mükafatı hepatit C ilə bağlı işlərə görə verilib

Fiziologiya və ya tibb üzrə Nobel mükafatı bazar ertəsi ABŞ və Britaniyadan olan tədqiqatçılara verildi. Onların kəşfləri milyonlarla insanın həyatını sirroz və qaraciyər xərçənginə səbəb olan əsas qlobal sağlamlıq problemi olan qanla ötürülən hepatitin fəsadlarından xilas etməyə kömək etdi.

O zaman Milli Sağlamlıq İnstitutlarının qan bankında klinik alim olan Harvey J. Alter göstərdi ki, hepatit C kimi tanınan hepatit xəstəliyinin xroniki forması qanla ötürülür və ehtimal ki, virus səbəb olur.

İllər sonra, Britaniya əsilli virusoloq Maykl Houghton - o vaxtlar Chiron əczaçılıq şirkətində işləyirdi - virusu klonlaşdırmağın və immunitet sisteminin ona qarşı yaratdığı anticisimləri müəyyən etməyin bir yolunu tapdı. Bu, virusun qan tədarükündən yoxlanılması və aradan qaldırılması yollarının inkişafına səbəb oldu. Genetik analiz vasitəsilə Sent-Luisdəki o vaxtkı Vaşinqton Universitetinin tədqiqatçısı Çarlz M. Rays virusun mexanizmlərini xarakterizə etdi və alimləri müalicə yoluna çıxardı.

Reklam Hekayəsi reklamın altında davam edir

Onların tədqiqatları qanköçürmə yolu ilə hepatit C-yə yoluxma riskini demək olar ki, aradan qaldırmağa kömək etdi və virusu yoluxmuş xəstələrin orqanizmindən təmizləyə bilən antiviral dərmanların hazırlanmasına səbəb oldu.

Alter bazar ertəsi səhər jurnalistlərə deyib: 'Mənim üçün ən böyük həyəcanlardan biri ilk xəstəni [hepatit C ilə] müəyyən etmək və indi təkcə onun sağalmadığını, həm də illər ərzində izlədiyim hər kəsin sağaldığını görmək oldu'. 'Mən bunu həyatımda təsəvvür edə bilməzdim.'

Nobel Komitəsi üç tədqiqatçının işini “viral infeksiyalara qarşı mübarizəmizdə əlamətdar nailiyyət” adlandırıb.

Nobel Komitəsinin katibi Thomas Perlmann, 'Bu il mükafatlandırdığımız mükafat kimi bəşəriyyət üçün faydalı olan bir şey tapmaq çətindir' dedi. 'Bu kəşf... dünyada milyonlarla insan üçün təkmilləşdirmələrə səbəb oldu.'

Reklam Hekayəsi reklamın altında davam edir

Corctaun Hüquq Məktəbinin Hepatit Siyasəti Layihəsinin baş əməkdaşı, səhiyyə siyasəti analitiki Sonia Canzater, builki laureatların seçiminin hələ də ən çox yayılmış qan yoluxucu xəstəlik olan hepatit C ilə mübarizənin davam edən probleminə diqqəti cəlb edəcəyinə ümid etdiyini söylədi. Amerika Birləşmiş Ştatları. Xəstəliyin müalicəsi mümkün olsa da, hər il on minlərlə amerikalı və bütün dünyada yüz minlərlə insan həyatını itirir.

'Bəlkə də, bu, ən nüfuzlu tibb mükafatında nümayiş olunduğuna görə, biz həqiqətən aradan qaldırılması istiqamətində bəzi dəyişikliklər etməyə başlayaq' dedi.

Hepatit virusları bir neçə formada olur - çirklənmiş su və ya qida ilə ötürülən və nadir hallarda ölümcül olan hepatit A, qan və bədən mayeləri ilə daşınan və daha təhlükəli ola bilən hepatit B və C. Nobel Komitəsi bildirir ki, sonuncu viruslar “məkrlidir”, çünki onlar təhlükəli xəstəliyə çevrilməzdən əvvəl sağlam görünən insanın qanında illərlə qala bilirlər.

Reklam Hekayəsi reklamın altında davam edir

Nobel mükafatı qazanan bu kəşflərdən əvvəl dünya qanla ötürülən bu patogenlərə nəzarət etmək üçün mübarizə aparmışdı. Genetik Baruch Blumberg 1960-cı illərdə hepatit B-ni kəşf etdi (və sonrakı on ildə Nobel mükafatına layiq görüldü). Lakin donor qanı hepatit B üçün yoxlanıldıqdan sonra belə, qanköçürmə alan xəstələr hələ də ağır qaraciyər xəstəliyindən əziyyət çəkirdilər.

Nobel Komitəsinin üzvü Qunilla Karlsson-Hedestam deyib: “Vəziyyət qorxunclaşırdı. 'Xəstəlik səssiz, lakin mütərəqqi olduğundan, sağlam görünən qan donorlarından kimin daşıyıcısı olduğunu bilmək mümkün deyildi.'

Blumberg ilə işləyən Alter, transfuziya ilə əlaqəli xəstəliyin səbəblərini aşkar etmək üçün istifadə edilə bilən qan nümunələri anbarı yaratmaq üçün yeni NIH layihəsinə rəhbərlik etdi. O, həmçinin qan köçürüldükdən sonra hepatitə yoluxmuş insanları izləyib. Onun işi göstərdi ki, 1970-ci ilə qədər, NIH-də ürək transplantasiyası keçirən insanların 30 faizi sonradan qaraciyər xəstəliyindən əziyyət çəkirdi. Lakin əksər xəstəliklər A və ya B virusundan qaynaqlanmadı - 'başqa bir yoluxucu agent' olmalı idi, Karlsson-Hedestam dedi.

Reklam Hekayəsi reklamın altında davam edir

1978-ci ildə Alter hepatitin bu naməlum formasını daşıyan xəstələrdən alınan plazmanın xəstəliyi şimpanzelərə ötürə biləcəyini göstərdi. Patogen filtrlərdən keçəcək qədər kiçik idi və bu, onun bakteriya deyil, kiçik bir virus olduğunu göstərirdi.

Lakin mikrob haqqında çox şey naməlum olaraq qaldı - Alter'i o qədər məyus edən bir fakt o, şeir yazmağa sövq etdi. 'Antigen və ya DNT yoxdur / Yolunu qeyd etmək üçün kiçik bir test yoxdur' dedi yazdı 1988-ci ildə:

… Ey göydəki BÖYÜK CİĞƏR

Bizə haranı göstərin və səbəbini söyləyin

Bizə ilham verəcək fikirlər göndərin.

Gəlin bu çətin virusu görək.

Alterin mərsiyəsinə cavab “göydəki böyük qaraciyərdən” deyil, ingilis alimi Houghtondan gələcək.

Hekayə reklamın altında davam edir

Yoluxmuş şimpanzenin qanından o və komandası tapa bildikləri qədər genetik material parçası topladılar. Çoxu heyvandan gəldi, lakin bir neçə fraqmentin virusa aid olacağına ümid edirdilər. Bakterial hüceyrəyə enjekte edilən bu fraqmentlər virusun qabığını meydana gətirən eyni zülalları əmələ gətirir.

Sonra Houghton petri qabına yoluxmuş bir insandan zərdab əlavə etdi. Həmin şəxsin antikorları viral zülallara reaksiya verərək alimə hansı bakteriyanın virusun RNT-ni daşıdığını müəyyən etməyə imkan verəcəkdi. Daha sonra onun komandası genetik fraqmenti təhlil etdi və bunun sarı qızdırma və Qərbi Nil virusuna səbəb olan patogenləri ehtiva edən flaviviruslar adlı mikroblar ailəsinə çox bənzədiyini başa düşdü.

Houghton 2009-cu ildə nəşrə yazdığı icmalda yazırdı ki, təcrübələr on ilin ən yaxşı hissəsini aldı Hepatologiya jurnalı . 'Evrika anı' dedi, 'əslində çox tədricən və genişlənmişdir.'

Tədqiqat hepatit C-nin qan tədarükündə skrininq üçün testin hazırlanmasına səbəb oldu. 1992-ci ildə skrininq başlanandan bəri transfuziya nəticəsində yoluxma riski kəskin şəkildə azalıb.

Virusu səciyyələndirmək üçün son addım Rays onun genomunu ardıcıllıqla sıralayıb onun klonunu yaratdıqda gəldi. Klon vurulan heyvanlar xəstələndilər və bu, hepatit C virusunun əslində xəstəliyin səbəbi olduğunu qəti sübut etdi.

Reklam Hekayəsi reklamın altında davam edir

Genetik tədqiqat həmçinin Raysa virusu cızmağa imkan verdi ki, petri qabında öyrənmək daha asan olsun. Bu, müalicə olunan xəstələrin 95 faizindən çoxunda virusu aradan qaldırmağa qadir olan güclü antiviral dərmanların inkişafı üçün zəmin yaratdı, Karlsson-Hedestam dedi. Bir neçə başqa viral xəstəlik belə effektiv müalicəyə malikdir.

Hepatit C əsasən qan tədarükündən xaric olunsa da, hələ də ortaq iynələr və steril olmayan tibbi avadanlıqlar vasitəsilə ötürülür. Canzater, stiqma və müalicənin yüksək qiymətinin birləşməsi o deməkdir ki, xroniki hepatit C infeksiyası ilə yaşayan 2,4 milyon amerikalının çoxu həyat qurtaran dərmanları əldə edə bilmir.

'On ildir ki, bu dərmanlarımız var və bu xəstəliyi aradan qaldırmaq üçün lazım olan bütün resurslarımız kağız üzərində var' dedi. 'Bu ölkədə onu sıfıra endirmək üçün həqiqətən ehtiyac duyulan iradədir.'

Reklam Hekayəsi reklamın altında davam edir

Nobel Komitəsinin digər üzvü Patrik Ernfors, hepatit C-nin müəyyən edilməsi üçün onilliklər boyu davam edən səyləri, keçən ilin sonunda xəstəliyin ortaya çıxmasından cəmi həftələr keçən yeni koronavirusun kəşfi ilə müqayisə etdi. Sürətli ardıcıllıq texnologiyası ilə silahlanmış bu günün alimləri yeni mikrobun bütün genomunu asanlıqla ayırd edə bilirlər ki, bu da onlara sələflərinin əziyyətli işindən qaçmağa imkan verir.

Ancaq yeni bir xəstəliyin viral səbəbini müəyyən etməyin əhəmiyyəti eyni olaraq qalır, Ernfors dedi. Elm adamları onunla mübarizə aparmaq üçün patogeni başa düşməlidirlər.

Alter bildirib ki, mükafat həm də uzunmüddətli fundamental tədqiqatların əhəmiyyətinin sübutudur. O, işə başlayanda, onu tapdıqdan sonra nə edilə biləcəyini bir yana qoyaq, hansı növ patogeni axtardığından əmin deyildi. Hepatit C-nin aşkarlanması NIH kimi işəgötürənin dəstəyini tələb edirdi ki, bu da ona nümunələri kateqoriyalara ayırmağa və xəstələrin gedişatını izləməyə onilliklər sərf etməyə imkan verəcəkdi.

Reklam Hekayəsi reklamın altında davam edir

Alter eksperimentlərə başladığı vaxtdan hepatit C virusunu müəyyən etmək təxminən iyirmi il, müalicəni hazırlamaq isə təxminən yarım əsr çəkdi. 'Ancaq davamlı bir virusla' dedi Alter, 'davamlı araşdırma öz bəhrəsini verdi.'

İllik rituala çevrilən bu elan Nobel Mükafatının çatışmazlıqlarının müzakirəsinə də səbəb oldu. Bu, ardıcıl beşinci ildir ki, tibb mükafatı laureatlarının hamısı kişilərdir; 120 illik tarixində bu mükafata yalnız 12 qadın layiq görülüb. Mükafatı bir neçə nəfərə verməklə Nobel Komitəsi ən çox kəşfləri mümkün edən yüzlərlə tədqiqatçıdan ibarət böyük komandaları nəzərdən qaçırır.

'Mənim və laboratoriyadakı həmkarlarımın etdikləri, mən çox qürur duyuram' dedi Rays. 'Ancaq həqiqətən, biz birlikdə işləyən və bugünkü vəziyyətimizə cavabdeh olan minlərlə heyətin yalnız bir hissəsiyik.'

korreksiya

Oxucuları bu hesabata yönəldən ilk xəbər xəbərdarlığı Houghtonun adını səhv yazıb.